技耗分离执行不到位会被追溯多久？

技耗分离执行不到位，追溯年限（分税务、医保两套口径）

技耗分离本质是两件事：税务上分开核算免税医疗服务与应税耗材；医保定点机构物价 / 收费拆分，两个监管追溯期独立。

一、税务（核心）依据《税收征管法》52 条

1. 非主观失误（单纯不会核算、会计漏拆分，没有造假） 

· 一般：追溯 3 年，补税 + 滞纳金

· 少缴税款≥10 万，属于特殊情况：追溯 5 年

2. 定性为偷税（故意打包开票、故意全部按免税申报、隐匿耗材收入、凭证造假） ✅ 无限期追溯，不受 3/5 年限制，随时可以翻旧账，补税 + 滞纳金 + 0.5~5 倍罚款。

实务：技耗混开、没有分开核算，税务局可以判定 “不得享受医疗服务免税，全部收入征税”，如果是长期刻意打包申报，极易被认定偷税，无限期追。

二、医保（医保定点口腔门诊）

1. 普通协议违约（只是价目没拆分、结算单据技耗没分开，没有骗保）：追溯2 年；

2. 如果涉及生命健康相关危害后果，追溯5 年；

3. 一旦定性欺诈骗保：不受 2/5 年限制，基金可以追回历年违规拨付的医保基金，还会行政处罚，严重移送公安。

注意：连续多年一直技耗混开，属于持续违法行为，追溯期从整改结束那天开始起算，不是从第一年开始算，这点非常关键。

三、卫健 / 器械进销存配套资料

会计凭证、病历、耗材进销存台账法定保存 30 年；稽查时可以调取多年档案，哪怕税务追征期到了，卫健、市监依然可以核查旧档案做行政处罚。