口腔门诊技耗分离啥时开始?
国家医保发〔2022〕27 号,2022.9.8 发文;湖北省自 2023 年 4 月 1 日起执行种植牙技耗分离,定点民营口腔门诊做种植项目,就必须:医疗服务费、种植体、牙冠、骨粉骨膜分开计价、分开公示。
这是种植专项的技耗分离,只针对种植牙项目,不是全部口腔项目。
· 国家:2025-02-28 发布《口腔类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,把原有几百项口腔项目整合为114 项,统一技耗分离规则(项目内含基础耗材,专用高值耗材单独计价)
· 湖北省文件:2025-12-30 发文,要求2026 年 2 月 9 日前完成全省定价工作,落地这 114 项口腔项目规范,2026 年全省正式推行(覆盖补牙、根管、正畸、修复等全部口腔项目,不再只局限种植牙)
1. 医保定点口腔门诊
· 种植项目:2023.4.1 起就要求技耗分离,属于硬性医保监管,不做会被价格稽查、扣罚基金。
· 全部 114 项口腔项目:2026 年湖北全省落地执行,医保、市监价格检查都会按新标准核查。
2. 纯自费、不开医保的口腔门诊
· 国家文件没有强制要求民营非定点必须申报这套 114 项医保价格,但市场监管的明码标价、禁止捆绑收费从 2022 年就生效。
· 虽然不强制医保口径技耗分离,但价目表、收费清单不能打包捆绑,一旦市场监管、税务稽查,打包收费依然会被认定价格不合规,建议主动提前做技耗分离。
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