口腔门诊一口价套餐怎么做技耗分离？

一口价套餐技耗分离完整实操（种植 / 正畸 / 修复套餐通用）

核心原则：对外宣传可以写套餐一口价，但内部报价单、收费小票、病历、发票、账务，必须拆成【技术服务费】+【高值耗材费】；折扣要按原价比例分摊，不能只减耗材或者只减技术费 低值耗材（棉球、车针、麻药、一次性器械盘）全部包含在技术服务费里面，不单独收费。 医保定点门诊：高值耗材执行零差率（售价 = 采购进价），不能加价；纯自费民营门诊耗材可以合理加价，但必须分项公示、书面告知患者

一、第一步：套餐原价拆分（先定基准价）

1. 技术服务费（免税医疗服务）：包含问诊、拍片、手术操作、备牙、粘接、复诊、麻醉、基础消毒、车针棉球等全部低值耗材。

2. 高值耗材（应税货物）：种植体、基台、全瓷牙冠、骨粉、骨膜、正畸托槽、隐形牙套等，单独计价。

✅举例（种植牙套餐） 套餐原价 10000 元：

· 技术服务费原价：6000 元（免税）

· 高值耗材原价：4000 元（种植体 2800 + 牙冠 1200，应税） 活动一口价实收：8000 元，总优惠 2000 元

折扣分摊公式： 技术费优惠额 = 总优惠 ×（技术原价 ÷ 套餐原价） 耗材优惠额 = 总优惠 ×（耗材原价 ÷ 套餐原价）

代入案例： 技术优惠 = 2000 × 6000/10000=1200 → 实收技术费 = 6000-1200=4800 元（免税） 耗材优惠 = 2000 ×4000/10000=800 → 实收耗材 = 4000-800=3200 元（应税） 合计 4800+3200=8000，和套餐实收金额一致

二、第二步：患者端单据（必须全部拆分，留存签字）

1. 术前报价单：分栏写原价、折扣、折后技耗金额，患者签字，归入病历；要写清楚：套餐一口价为打包优惠，由医疗技术服务费 + 医用耗材两部分组成。

2. 收银小票：打印两行：口腔诊疗服务费 4800 元；医用耗材（种植体 + 牙冠）3200 元，不能只打印套餐总价。

3. 病历：病历记录配套耗材型号、批号，耗材出库单绑定患者姓名、病历号，做到耗材进销存和病历一一对应。

营销宣传可以写 “种植一口价 8000”，但合同、报价单、收费小票不能只写打包总价，这是常见的踩坑点。

三、第三步：开票规则（税务红线）

分开开票，两张票：

1. 技术服务费：品名「口腔种植诊疗服务费」，税率免税，只能开普票；

2. 耗材：品名「医用种植体、氧化锆全瓷冠」，小规模 1%，一般纳税人 13%；普票 / 专票均可。 ❌禁止：技术 + 耗材合并开一张发票、耗材开免税发票

商业折扣可在同一张发票金额栏分行列明原价与折扣，但是免税项目和应税耗材不能合并在一张发票内。

四、第四步：财务做账与进销存

1. 收入设置二级科目

· 主营业务收入 — 医疗服务收入（免税）4800

· 主营业务收入 — 耗材销售收入（应税）3200

1. 耗材库存分开建账

· 低值耗材：周转材料，计入医疗服务成本，不用绑定患者出库；

· 高值耗材：库存商品，领用必须做患者出库单，单独结转耗材销售成本；

1. 留存备查资料：套餐活动方案、技耗拆分计算表、报价单、小票、耗材采购发票、出库台账。