口腔门诊做技耗分离系统怎么调整？

口腔 HIS / 门诊管理系统技耗分离调整步骤（武汉门诊适用，分【医保定点】/【纯自费】）

核心目标：系统内医疗服务费、高值耗材分成两个独立类目，开单自动分行，小票 / 收费明细分开打印、收入自动分类统计；基础耗材（车针、棉球、粘接剂）不单独建收费项目，打包进技术服务费，严禁单独收费

一、第一步：系统基础档案改造（先和软件服务商对接）

1. 新增两大项目分类 

· 分类 A：医疗技术服务费（免税），对照国家 114 项口腔项目，录入标准项目名称、医保编码；例如：种植体植入费、正畸矫治服务费、牙冠制备费。

· 分类 B：高值专用耗材（应税货物），只录入政策允许单独计价耗材：种植体、基台、骨粉骨膜、正畸托槽、隐形矫治器、全瓷牙冠、嵌体等。

❌ 不要把树脂、车针、一次性器械盒录入耗材收费项目，属于内含基础物耗，禁止单独收费。

2. 耗材档案录入（医保定点重点） 

· 医保定点：录入采购进价，锁定零差率，前台权限设置为不可修改耗材单价；耗材绑定品牌、型号、UDI 码，和进销存库存打通，出库自动扣库存。

· 纯自费门诊：耗材可自主定价，但依然独立分类，价目表公示。

3. 删除旧打包项目 把原来 “种植牙 8000 元、矫正全包 2 万” 这类打包一口价项目停用；保留用于营销宣传，但不能直接用于收费结算。

二、第二步：预设【技耗组合模板】（关键，减少前台出错）

针对高频项目，提前在系统建立组合套餐，一个组合 = 多行项目（1 行技术费 + 多行耗材） 示例：单颗种植模板

1. 种植体植入技术服务费 （服务类，免税）

2. XX 品牌种植体 （耗材类）

3. XX 基台 （耗材类）

4. XX 全瓷牙冠 （耗材类）

前台接诊直接调用模板，系统自动分行生成收费单，不能一键合并为一行总价。

旧系统不支持组合模板：只能开单时手动分别添加技术项目 + 耗材项目，配套 Excel 台账做备查。

三、第三步：修改打印模板（稽查必查）

修改收费小票、缴费确认单、患者结算明细单模板：

1. 强制分开显示：医疗服务小计、耗材明细（品牌型号数量单价）、耗材小计、合计总额

2. 打印内容必须分行展示，不能只打印总金额；明细单支持患者签字，系统可存档 PDF。